国家实行医疗保障制度，这给广大职工、城市居民和学生、深造的家庭减轻了很大的经济负担，对于构建和谐社会和幸福家庭继续取得的成就方面实是功不可没，这是党和政府坚持以人为本、时刻为人民群众谋福趾的生动体现，受惠医疗保障的个人或家庭无不盛夸社会主义制度好。
    据笔者发现，由于现行的医保报销制度，给具有商业性质的各保险公司赢取利益最大化提供了十分有利的条件，而给公共财政资金无形造成了极大的浪费。比例来说，一名学生在校学习期间，不仅参加了居民医疗保险，又参加了商业性质的住院医疗或意外伤害医疗保险，一旦出险，按医保部门财务管理制度要求，当事人在治疗终结后需持必要的原始医疗结算票据，才能在医保机构按比例办理报销手续，然后再凭医保部门出具的报销金额凭据到商业保险公司申请理赔，这就完成了医保、商业险两者整个的报销（给付）流程。
    以一个参保的学生大病住院治疗为例，共在医院花去1万元医疗费用，如果先到医保部门按70%报销，就是7000元，下余3000元再到保险公司理赔，保险公司除减去100元的免赔额外，再按其合理医疗费用的80%理赔，这样该学生可从保险公司领到2520元的理赔款，等于保险公司节省了大笔费用。假如我们的医保报销制度改革一下，凭保险公司理赔票据也可进行医保报销结算，将先医保后商业险颠倒过来，先商业险理赔再医保报销的话还是一万元费用，保险公司可理赔7920元，剩余金额仅为2080元，这样再由医保报销，按规定可报销1664元，相比先由医保报销需8000元来说，可节省公共财政资金6336元。且按后者程序个人还可以从两家部门多领64元。同是一万元，政府医保部门是报销7000元划算，还是节省6336元划算，一看便知结果。商业保险公司在保险理赔上都是很严格科学地进行了精算的，即使先由保险公司理赔给付，保险公司也是只赚不亏的，因为保险本身就是一份经济合同，它的原则是自愿、公平、公正的。
    据了解，每年牵涉双重保险的职工、居民、学生报销（索赔）案件是相当多的，医保报销制度改革与否对于节省公共财政资金至关重要。为此，建议人力资源和社会保障部门对此进行调研，会同财政部门改革一下现行的医保报销制度。 （何恩旺）