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陕工网讯(记者 宁黛艳)11月20日，记者从省政府新闻办举办的新闻发布会获悉，今年以来，陕西持续深化医保支付管理领域改革，建立管用高效的医保支付管理机制，不断完善五级经办服务能力，打造15分钟医保服务圈，将医保经办延伸到群众家门口。
据介绍，陕西各地医保部门聚焦社会关切、群众关心的现实话题找准改革“小切口”，服务医保“大民生”,创造性开展了“以镇代村”集采、“货比三家”药品比价、“药品追溯码”信息采集应用、“指尖诊疗、送药到家”等工作，有效提升群众医保获得感。
为便捷群众就近看病购药，陕西构建了以县(区)医保经办机构负总责，乡镇(街道)医保服务站为枢纽、村(社区)卫生室为网点的15分钟医保服务圈，打通服务群众的“最后一公里”。加快推进将村卫生室纳入医保定点管理，全省已纳入1.77万家，纳入率81%。极大提升医保服务的可及性和便捷性，进一步推动分级诊疗，提高医疗服务体系整体效能。
在深化医保支付方式改革上，陕西优化完善按病组(DRG)/病种分值(DIP)付费配套政策，逐步建立全省统一的付费管理办法和绩效考核办法，将符合条件的893家医疗机构纳入支付方式改革范围，病种覆盖率95.89%，医保基金支出占比达82.94%，超额完成国家改革阶段性目标任务。实行新药新技术除外支付，支持国家医学中心发展。解决异地就医住院费用持续攀升问题，将省内异地住院费用纳入就医地支付改革，执行就医地结算办法，减轻省内异地患者住院医疗费用负担。
同时，陕西持续落实国家药品目录动态调整结果，实施省级治疗机构制剂增补，不断优化医保药品目录结构。实施积极生育支持措施，自2024年9月1日起将13个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。稳妥推动医保医用耗材支付管理由排除法向准入法管理转变，逐步消除各地间医保医用耗材支付政策和待遇水平间的不合理差异，进一步提高管理科学性和制度公平性。
责任编辑：白子璐
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