根据卫生部的通知要求，从9月1日起，全市二级以上医院，特别是三级医院均要建立电话预约号码公示制度，合理制定预约挂号时限，积极推行分时段复诊预约和门诊层级就诊模式，提供给广大患者多种方便快捷的挂号方式，以分散和缓解挂号排队、就诊排队现象。此外，市卫生局还强调不得捆绑收取其他增值服务费。

　　去医院挂号历来都是一个让人头疼的事情，专家号更是稀缺资源。北京市卫生局局长方来英日前透露，北京一年的“专家号”仅约178万个，但去年一年，希望得到专家高质量医疗服务的人数高达1.2亿，较前年增长20%。

　　无论是电话预约，还是网络预约，预约挂号其实并不是一个新鲜事了，早在此前就有一些三级医院成为“吃螃蟹”的。这次自上而下的集体行动真能缓解挂号难吗？本周，记者对已有预约挂号渠道做了一番全面体验，发现了以下几个尚待完善的问题——

　　1

　　占线关

　　线路繁忙拨通不易

　　据卫生部门透露，此次主推“电话预约”方式。然而记者在一些社区论坛上看到不少这样的帖子——“到时候电话肯定特别难打，人那么多！”有一个网友这样留言：“电话预约一定要心情平和，别到时候电话打不通，还搞得病情加重了！”

　　预约挂号电话真有那么难打吗？北京同仁医院的官方网站上有一个预约挂号的电话11691777，电话每分钟收费两元。预约通知中说得还很明确：如发现有通过中国网通11691777服务台预约挂号后或不按时取号造成医院资源浪费或高价倒号的行为，该用户将被列入“黑名单”，列入“黑名单”的身份证号或网通固定电话号码再次拨打中国网通11691777服务台进行预约服务时将被系统自动拒绝，不再享有医院提供的任何方式预约挂号的权利。

　　然而记者近日拨打此预约电话进行挂号，拨打10次都得到一样的结果——电话那端屡次传来同一个“甜美温柔”的声音：“对不起，您要的电话忙。”然后就“嘟嘟嘟”地自动挂掉了。看来，预约电话拨打成功率是各大医院要考量的一个问题。

　　倘若很爽快地预约成功，千万不要爽约。多则报道显示，在预约成功后，有近3成的患者爽约。看来，患者爽约也是推行预约挂号必须要跨越的一个门槛，这也是让一些事先推行预约挂号的医院比较头疼的一个问题。

　　2

　　山寨关

　　挂号公司仿真医院网站

　　预约挂号一定要防范黑挂号中介。对此，患者刘猛深有感触。他告诉记者，此前他曾经在网络上寻找预约挂号的方式，但是经过搜索发现，竟然多是一些高收费的中介。

　　果不其然，记者在一搜索引擎上输入“预约挂号”的字样，就弹出数百个预约挂号公司的网页，显然这都是挂号中介。更让记者惊讶的是，记者输入“同仁医院”进行搜索，发现检索排名靠前的一个网页竟然十分相似同仁医院的官方网站，而且这个网站竟然直接链接到一个挂号公司的网站上。如果患者不具有“火眼金睛”，很可能会以为这个网站就是北京同仁医院的官方网站，进而在这个山寨版医院网站上进行预约挂号。这样的事情还发生在友谊医院、北京儿童医院等比较有名的医院身上。

　　一些挂号公司还玩起了文字游戏，他们在网页上宣传：挂号费用和医院的挂号费用一样。然而事实真的是这样吗？记者联系了一家挂号公司。

　　“请问挂协和医院神经内科的专家号要多少钱？”

　　“特需专家号300元，不过另外还要收400元。”挂号公司的客服人员回答说。

　　“不是说挂号费用和医院挂号费用一致吗，怎么还另收400元？”

　　“挂号费一样，那400元是我们的服务费，到时候我们会有导医把专家号给你，再说不收费能帮你把号挂成功吗？”客服人员说得理直气壮。

　　另外一家挂号公司一个劲儿地给记者推销会员卡：“我们的会员是给免费挂号的，你如果还不是我们的会员，当然无法给你预约挂号，想要成为我们的会员，先交988元的会员费。”

　　还有的挂号中介极力“恐吓”患者。在一则“网上预约挂号常见问题”中有这样一个问题：“不通过你们，我们自己能不能挂到好的专家号？”回答则是：“当然能，只要你有足够的时间就可以，这周挂不到就下周去，下周不行就下下周去……只要不泄气半年之内怎么也能挂上。”

　　而包括积水潭医院、北京儿童医院、肿瘤医院等多家知名医院均公开表示，他们均没有与任何公司达成网上售号的协议，所有的号都是通过门诊或本院的预约挂号电话挂出。

　　肿瘤医院官方网站上一则提醒说：这个所谓的网上挂号公司就是通过您自己的资料帮您打了个电话，然后向您索取高额的费用。事实上，记者在联系一些挂号公司预约挂号的时候都被索取个人信息，有的挂号公司在记者明确不预约了之后仍然要求记者填写个人信息。

　　3

　　抢号关

　　网络预约可能被“操纵”

　　预约挂号还有一个方式，那就是采取网络预约挂号。新浪网上进行的调查显示，40%的网友曾经在网上预约挂号。在回答“你是否赞同医院增加网上预约等挂号方式？”的问题时，7成多的网友支持预约挂号。

　　卫生部门表示，普通号将全部纳入预约系统，考虑到网络安全问题，紧缺的专家号要逐步纳入。协和医院方面公开表示，风湿免疫科主任等紧俏号源一上网，立刻就被号贩子用“高科技”手段拿走，然后再以1500元价格倒卖。

　　网络专家表示，任何系统软件都有被操纵的可能性，也有被黑客攻击的可能性，所以预约挂号网络系统的安全是要放在第一位的。“如果预约挂号采取先到先得的方式，一般患者用户只能采取手工点击的方式，而有恶意用途的用户可能会种下某种控制程序，操纵多台傀儡机为其点击。”专家分析说。

　　也有网友担心地说，如果点击人过多，到时候网络预约会不会导致系统瘫痪？

　　另外网络预约挂号中值得注意的一个问题是，推行网络预约挂号还要考虑老年人和外地偏远地区前来北京就诊的患者。协和医院是一个外地人十分推崇的医院。据一则报道显示，在协和医院挂号的人中有40%来自外地，其中有不少来自偏远落后地区。来自山西榆次农村的李广就带着自己年迈的父母前来瞧病，但是他已经来了好几天了，都没有挂上专家号。李广说：“推行网络预约对我们来说比较难，因为找电脑本身就比较困难，再说会用电脑的就更少了。”

　　过关计

　　建议设置统一挂号平台

　　预约挂号一经提出就引起广泛讨论。

　　国家行政学院教授竹立家表示，单个医院的预约挂号只能预约一个医院，既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者的功能，从本质上成为绑定患者在固定医院就医的手段，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。因此他建议应该设置一个统一的挂号平台。

　　还有专家表示，这其实是一个治标不治本的措施。北京大学社会学系教授夏学銮称，预约挂号是目前缓解挂号难的最有效的一个措施，但是从长远来看，这个措施还需要进一步推进和完善，毕竟公共医疗资源的增加是最根本的，而非转移“挂号在哪儿排队”的问题。

　　国家行政学院教授竹立家称，医改需要一步一步往前走，引入社会闲置资本进入医疗领域作为公共医疗服务的补充也许是未来一个值得考虑的方向，但是这些社会资本进入医疗领域一定要严格遵守政府制定的有关条例和相应法规。

　　两位学者均表示增加公共医疗资源的供应是解决挂号难问题之本。